Все больше и больше совершенно здоровых молодых женщин неожиданно заболевают... страхом заболеть. Что удивительно, несчастных обычно "косят" лишь пять болезней из всего сонма недугов. Попробуем разобраться: так ли велика вероятность в расцвете лет "выписаться под наблюдение районного патологоанатома", как это представляется иным почитательницам медицинских сайтов Интернета.

Боязнь серьезно заболеть была распространена всегда. Достаточно вспомнить главного героя книги Джерома К. Джерома "Трое в лодке (не считая собаки)", который после чтения медицинской энциклопедии обнаружил у себя все болезни, кроме родильной горячки. Но сейчас эта напасть - я имею в виду беспокойство по поводу своего драгоценного здоровья, а не родильную горячку - стала буквально эпидемией. Как ни странно - благодаря множеству просветительских кампаний, развернутых в СМИ.

Сегодня все мы лучше, чем когда-либо, информированы о своем здоровье. Но именно эта осведомленность заставляет нас бояться. И хотя некоторые из страхов могут быть вполне обоснованны, большинство подпитывается лишь тревожными новостями о распространении болезней, случаями заболеваний среди знакомых, собственными смутными ощущениями, словом, всем тем, что еще никак не свидетельствует о наличии у тебя серьезного заболевания.

Рак груди
Повод для беспокойства. Миллионы молодых женщин чувствуют себя обреченными на борьбу с этой болезнью. В ближайшее время или в более или менее отдаленном будущем - в зависимости от степени их пессимизма. Парализуют и рассказы о жертвах рака груди, которыми многие любят обмениваться, и семейные истории болезней ("Моей тете удалили грудь!").

Иногда панику провоцируют и врачи. Так было с 27-летней Дарьей. Ощутив некоторую болезненность в груди, Даша посетила хирурга, а он, едва услышав слово "грудь", выписал направление к онкологу. Даша не знала, что туда "на всякий случай" направляют многих женщин с подобными жалобами, страшное слово "онколог" буквально раздавило ее. В диспансер на осмотр она шла уже обреченной. Ужасов добавило ожидание возле кабинета: на стене были вывешены рекламные постеры фирмы, изготавливающей грудные протезы...

Доктор действительно обнаружил у девушки уплотнение в груди, но не посчитал его опасным. Изучив через несколько дней результаты УЗИ, врач сказал, что уплотнение, "скорее всего, рассосется само", и отпустил Дашу восвояси без всяких рецептов и рекомендаций. "Тем не менее у меня был приступ паники", - вспоминает Даша. Безобидное уплотнение действительно прошло само собой, но страх умереть от рака остался у нее до сего дня.

Реальность. Около 90 процентов новообразований, выявленных у молодых женщин, не являются раковыми опухолями - такова статистика. Подавляющее большинство женщин с раком груди находятся в возрасте 50-60 лет, и число выживших (при условии своевременного обнаружения) составляет 80 процентов. Хотя рак груди и встречается у молодых женщин, вероятность его возникновения до 35-40 лет достаточно мала. И еще: хотя женщины, имеющие близких родственниц (сестру, мать, бабушку), перенесших рак груди, должны быть особенно бдительны, стоит помнить, что более 70 процентов женщин со злокачественными опухолями - из семей, в которых раньше не было случаев этого заболевания. Вместо того чтобы умирать от страха, лучше просто каждый месяц через неделю после начала менструации проверять свою грудь, и при наличии твердых, неподвижных и достаточно крупных образований, не рассасывающихся в течение длительного времени, обращаться к врачу.

Сверхмеры безопасности (СМБ). Хотя клиническое обследование рекомендовано женщинам старше 40 лет и молодым женщинам, у которых это заболевание есть в семье, любая девушка может проводить его каждые несколько лет. Обследование совершенно безболезненно и проводится в центрах планирования семьи или в женских консультациях. Обычно назначаются специальный анализ крови, взятой из вены, и УЗИ. Эти услуги платны, но, согласись, спокойствие дороже денег. Поделюсь собственными, однажды пережитыми ощущениями: как только анализ показал, что у меня нет и намека на опухоль, грудь у меня тут же перестала болеть!

Бесплодие
Повод для беспокойства. О том, что они не смогут стать матерью, некоторые начинают волноваться уже с 18 лет! Известны случаи, когда девушки шли нанежелательную беременность, дабы убедиться - они не бесплодны. Результатом же такой сомнительной "проверки" становились аборты . Врачи утверждают, что бесплодие особенно часто подозревают у себя женщины с нерегулярным циклом.

Реальность. Несмотря на то, что нерегулярность менструального цикла действительно может быть симптомом бесплодия, этого совершенно недостаточно для точного диагноза. Бесплодие редко встречается среди молодых женщин - в 7 процентах случаев у 20-24-летних и в 9 процентах - у 25-29-летних. После 30 лет вероятность бесплодия увеличивается. Лучшее, что можно сделать для ее профилактики, - это практиковать безопасный секс, чтобы к тому моменту, как ты соберешься стать матерью, инфекции, такие как, например, хламидиоз, не спровоцировали непроходимости труб, что является одной из самых частых причин бесплодия.

СМБ. На Западе продаются специальные наборы для проверки способности к воспроизводству. Честно говоря, не уверена, что нечто подобное можно приобрести у нас. Для успокоения особо мнительных девушек - моя собственная история. Через 28 дней после замужества я с горестным удивлением обнаружила, что не забеременела, и помчалась в женскую консультацию. Узнав, что продолжением рода я обеспокоилась в прошлом месяце, гинеколог, пожилая женщина, вздохнула и торжественно сообщила, что назначает мне лекарство, которое нужно принимать "по специальной схеме", - "Через месяц покажетесь!". Купив в аптеке "чудодейственное" средство, я обнаружила, что схема состоит в том, что мне через день предстоит принимать... витамины С и Е. Самое удивительное, что аскорбинка помогла: видимо, солидная фраза доктора "лекарство по схеме" просто сняла с меня страхи и через пару месяцев я уже ждала ребенка.

Опухоль мозга
Повод для беспокойства. Маша, 23-летняя студентка, часто страдала головными болями, но лишь недавно пришла к выводу, что это не просто периодически повторяющаяся неприятность, а нечто более страшное... Панику посеял визит в кабинет невропатолога, куда ее "вытолкала" мама. Доктор признал причиной недомогания стресс и вскользь упомянул: существует двухпроцентная вероятность того, что боли вызывает опухоль мозга. Эти два процента засели у Маши в голове: она судорожно прощалась с жизнью, рыдая ночи напролет. Рентген опроверг мрачные предположения, но мысли об опухоли до сих пор не дают Маше покоя.

Реальность. Причины опухолей мозга неизвестны по сей день - они крайне редко передаются по наследству и слишком мало изучены, чтобы предполагать, что они возникают из-за воздействия загрязнений окружающей среды ("модной" нынче причины многих недугов). Вероятность заболевания очень мала - один случай на 20 тысяч "подозрений" в год, и болезнь поддается лечению. Но если ты страдаешь сильными головными болями, утомляемостью, потерей ориентации, все-таки обратись к врачу. При этом помни, что у подобных симптомов может быть сто одна причина: мигрень, перенапряжение, расстройства нервной системы и многое другое. Сеют страх и мобильные телефоны - уже давно ползут слухи, что сотовые могут вызвать рак мозга. Если ты одна из тех, на кого это произвело сильное впечатление, помни: неопровержимых доказательств связи мобильных телефонов с опухолями мозга на сегодняшний день нет.

СМБ. Если ты все равно боишься подвергаться излучению, постарайся не пользоваться мобильником в местах, где сигнал ослаблен, поскольку, улавливая слабый сигнал, телефон усиливает свое излучение.

Рак кожи
Повод для беспокойства. Мода на загар (к счастью, уже слегка затихшая) породила массу поклонников солнечных ванн. В результате теперь множество женщин уверены, что они нанесли непоправимый вред своей коже и со дня на день ожидают приговора - "рак кожи". Прокатилась буквально волна сообщений о том, что, даже если ты обгорела всего лишь пару раз несколько лет назад, ожог рано или поздно "аукнется". Женщины начали с ужасом исследовать свою кожу на предмет появления новых родинок и клясть тот день, когда вместо подготовки к выпускному экзамену они провалялись на пляже. А бледные северянки кинулись смазывать среди зимы губы помадами с солнечными фильтрами. Оправданы ли эти волнения? Отчасти - да.

Реальность. К сожалению, передозировка солнечных ванн - действительно повод для беспокойства. Солнце является причиной 90 процентов случаев заболеваний раком кожи. Меланома, самая тяжелая из всех форм рака кожи, наиболее часто возникает у женщин в возрасте от 25 до 29 лет. Но чаще встречаются все-таки основная и чешуйчатая формы, которые поддаются лечению гораздо лучше меланомы. В любом случае не поджаривайся на солнце часами, особенно во время наибольшей его активности, с 10 до 14 часов, оставайся в тени, пользуйся защитными кремами! Алан Клинг, американский дерматолог, также рекомендует производить регулярную проверку кожного покрова. Проверь каждую родинку по пунктам А, Г, Ц, Д: изменения в Асимметрии, в равномерности Границ, изменения в Цвете и Диаметре. Кроме того, обрати внимание на любые точки на теле, которые чешутся, болят и кровоточат.

СМБ. Раз в год посещай дерматолога.

СПИД
Повод для беспокойства. Наверное, хоть раз это было с каждой из нас: вспышка страсти, безумный секс с едва знакомым парнем... И как назло - грипп, простуда, слабость. И сразу на глаза попадает лавина публикаций о безопасном сексе и жертвах СПИДа, и в холод бросает от мысли: я ведь ничего не знаю о том мужчине, о его интимном прошлом. Часто женщины заранее хоронят себя, забывая, что ранние симптомы ВИЧ-инфекции совпадают с признаками многих других заболеваний или хронического утомления. Не доводи себя до невменяемого состояния - пройди анонимный ВИЧ-тест! А получив отрицательный результат и успокоившись, извлеки урок: несмотря на то, что СПИД - одно из самых опасных заболеваний, его легче всего предотвратить! Специалисты утверждают, что многих ВИЧ-инфицированных мысли о том, как легко было предотвратить свое состояние, мучают не меньше, чем мысли о самой болезни.

Реальность. Число ВИЧ-инфицированных постоянно растет, даже в благополучных с медицинской точки зрения европейских странах и США. Во многих городах России СПИД принял характер эпидемии. Поэтому если ты хотя бы один раз не предохранялась, тебе нужно обязательно пройти тест на СПИД (который делают бесплатно). При этом помни, что после инфицирования может пройти полгода, прежде чем анализ это покажет. Используй презерватив при каждом сексуальном контакте! Без презерватива - только если ты все знаешь о прошлом своего партнера, полностью доверяешь ему и у ваших отношений солидный стаж.

СМБ. Сверхмеры требуют и сверхвыдержки. Воздержись от секса до тех пор, пока вы с партнером не пройдете тест на СПИД.

РАК ЯИЧНИКОВ

Кто находится в группе риска: Во-первых, женщины, у которых в семье когда-либо наблюдались онкологические заболевания по женской линии. Во-вторых, те, у которых - хроническое воспаление придатков, эндометриозы, не поддающиеся или плохо поддающиеся лечению гормонами. Все эти женщины должны обязательно наблюдаться у онкогинеколога.

Основные причины заболевания: Причина возникновения рака яичников неизвестна. Беременность и роды снижают риск возникновения заболевания,в то время как бесплодие его повышает. Гормональные препараты, стимулирующие овуляцию, повышают риск заболевания в 2-3 раза. Кроме этого, по последним данным, скорее всего, провоцирующим фактором возникновения рака яичников являются некоторые вирусы.

Как можно снизить степень риска: Чтобы снизить степень риска, необходимо рожать, знать наследственность и регулярно наблюдаться у гинеколога. Женщина, которая начала жить половой жизнью, обязана хотя бы раз в год посещать гинеколога. Женщина, которая находится в предменопаузе или в постменопаузе, 1 раз в полгода.

Когда обратиться к врачу: Если женщина чувствует дискомфорт в животе, отмечает нарушение менструального цикла, вздутие живота, тяжесть внизу живота и нарушение в работе кишечника, ей необходимо обратиться к гинекологу, который для уточнения диагноза направит ее к онкогинекологу.

Что может современная медицина: Сложность ранней диагностики в том, что на этих стадиях заболевание практически не дает никакой симптоматики. Варианты лечения зависят от стадии заболевания. Американцы делают женщинам из группы риска овариэктомию - после рождения 2-3 детей им убирают яичники, предотвращая развитие этого грозного заболевания.

ОСТЕОПОРОЗ

Кто находится в группе риска: Во-первых, это люди, не набравшие достаточный запас костной массы, который потом позволил бы им долго ее расходовать. Люди, которые не употребляли достаточно продуктов, содержащих кальций. А также люди с сахарным диабетом и всевозможными патологиями щитовидной железы, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и суставов.

Основные причины заболевания: Остеопороз чаще всего встречается у женщин. Женщины генетически не набирают той плотности костной ткани, как мужчины, занимаются более легким физическим трудом и меньше занимаются физкультурой. А есть совершенно четкая закономерность между нагрузками на скелет и плотностью костной ткани. После 25-30 лет мы начинаем терять костную массу. Каждая вторая женщина после 80 лет рискует получить перелом шейки бедра, потому что у нее физиологически снижена плотность костной ткани.

Как можно снизить степень риска: В профилактических целях в рацион необходимо добавлять препараты кальция, употреблять мясо, свежие овощи и фрукты. Для профилактики проблем с позвоночником необходимо иметь бандаж (можно наиболее легкий) и защищать позвоночник перед тяжелой физической нагрузкой - уборкой квартиры, работой на дачном участке.

Когда обратиться к врачу: Остеопороз называют "молчаливой эпидемией века". Когда человек почувствовал боль, например в спине, и пришел к невропатологу или ортопеду, уже поздно. Людям, входящим в группу риска, нужно ежегодно проходить ультразвуковую денситометрию - метод дает сведения о качестве костной ткани и является безболезненным, быстрым, экономичным. Кроме этого, существует рентгенологическая денситометрия.

Что может современная медицина: Сейчас открываются государственные центры с высококвалифицированными врачами, прошедшими обучение на нашей кафедре. Проводится развернутый биохимический анализ крови, и выбирается оптимальный препарат. Сейчас появились импортные препараты для эффективного лечения постменопаузального остеопороза - бисфосфонаты. Очень важно, чтобы люди не занимались самолечением.

АСТМА

Кто находится в группе риска: Это те женщины и дети, которые склонны к аллергическим реакциям. Например, наличие у ребенка аллергии, связанной с непереносимостью каких-либо продуктов, наличие экземы. То есть все факторы, предрасполагающие к аллергическим реакциям, могут быть предвестниками развития в дальнейшем бронхиальной астмы.

Основные причины заболевания: Чаще всего это аллергены (пыльца, злаки, шерсть животных, домашняя пыль). Холодный воздух или вирусная инфекция могут вызвать гиперреактивность бронхов (быстрое их сужение). Астма часто возникает в городах, где велика степень загрязнения. Кроме того, важную роль в развитии бронхиальной астмы играет наследственный фактор.

Как можно снизить степень риска: Больше находиться на свежем воздухе в экологически чистых районах, в чистых помещениях, за городом, в лесу - если нет аллергии. Обследоваться у аллерголога, выявить аллергены и как можно реже с ними контактировать. Избегать контакта с латексом - он является сильным аллергеном. Сменить перьевые подушки на гипоаллергенные, регулярно делать влажную уборку.

Когда обратиться к врачу: Когда кашель и одышка переходят в приступ тяжелого удушья, когда человеку нечем дышать. В период удушья пациент занимает вынужденное положение, фиксирует грудную клетку, раздается шумное свистящее дыхание. Это экстренная ситуация, которая требует срочного обращения к врачу и даже вызова "скорой помощи".

Что может современная медицина: Для лечения назначают два вида препаратов: ингаляционные глюкокортикостероиды - это препараты, которые механически попадают в легкие, то есть лечение воспалительного процесса в бронхах только местное. Бронхолитики расширяют бронхи и являются средством "скорой помощи", а не основным лечением. Главное - не превышать дозировку этих препаратов. Еще существует небулайзерная терапия.

ИНСУЛЬТ

Кто находится в группе риска: Главные факторы риска - это возраст, наследственность и высокое артериальное давление. Многое определяет образ жизни - курение, алкоголь, стресс, ожирение и нарушение сна. Заболевания сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца. Перенесенные операции на сердце увеличивают риск развития инсульта.

Основные причины заболевания: Гипертоническая болезнь и атеросклероз сосудов головного мозга.

Как можно снизить степень риска: Следить за своим весом и артериальным давлением. Если у женщины на фоне приема пероральных контрацептивов возникают любые ишемические нарушения, надо избрать другой способ контрацепции. Лучше использовать препараты для пероральной контрацепции последнего поколения, но по этому вопросу необходимо проконсультироваться с гинекологом. Не курить, алкоголь употреблять умеренно.

Когда обратиться к врачу: Наиболее частые симптомы инсульта - слабость в руке или ноге с одной стороны, остро возникшее нарушение речи, расстройство зрения по типу выпадения полей зрения. Головокружения редко являются предвестниками инсульта. Необходимо максимально быстро вызвать "скорую помощь". Если больной поступает в течение 3-4 часов с момента ишемического инсульта, можно растворить тромб, который образовался.

Что может современная медицина: Огромное значение имеют вопросы, связанные с предупреждением инсульта. К сожалению, универсального лекарства для его лечения не существует. Но люди, которые уже перенесли ишемический инсульт, должны после консультации с врачом принимать антиагреганты (аспирин, плавикс или дипиридамол) или антикоагулянты (варфарин), а в некоторых случаях - статины (симвастатин).

Почему мы боимся тех напастей, вероятность которых достаточно мала? На дорогах каждый год погибает гораздо больше молодых мужчин и женщин, чем от перечисленных здесь болезней. Однако этот факт панику в нас почему-то не вселяет. "Часто причина кроется в подсознании, - поясняет американский психолог Патриция Смит. - Интенсивные переживания по поводу болезней могут вытекать из чувства невостребованности. Причем даже кратковременный кризис может стать причиной нервного расстройства на почве заботы о здоровье". Зачастую женщина отыскивает у себя болезни, подсознательно пытаясь оправдать ими неудачи в карьере или личной жизни.

Подмечено также, что боятся тех болезней, которые считаются неизлечимыми. Можешь успокоить себя тем, что развитие медицины идет семимильными шагами: только что расшифрован геном человека, что позволит более успешно лечить многие тяжелые заболевания! Если же твои страхи чересчур навязчивы и избавиться от них "в домашних условиях" ты не можешь - обратись к психологу.